近几十年来，随着风湿病规范化治疗的推广，改善病情的抗风湿药物的广泛应用，风湿免疫疾病的控制得到很大改善。但是，仍有一些病情严重的患者，对普通的抗风湿药物反应不佳。此时，生物制剂是一个较佳的选择。

生物制剂是近十多年来风湿免疫领域最大的进展之一，目前广泛用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、系统性血管炎等的治疗。

当前，治疗风湿免疫病的生物制剂很多，针对的靶点也很多。将生物制剂比喻为导弹，除了靶向攻击发病环节之外，还有两个相似的特点：（1）杀伤力强；（2）价格昂贵。所以，在选择这些导弹之前，一定要慎重，并非每个人都适合应用这些导弹。患者要在医生的指导下，严格把握药物使用的适应征和禁忌征。一般来讲，当满足以下条件：（1）病情高度活动；（2） 具有预后不良的特征（包括老年，女性，吸烟，多关节肿痛，高滴度的自身抗体，以及其他一些特殊的影像学、遗传学特征等）；（3）其他抗风湿药物治疗效果不佳；可以考虑使用生物制剂。某些病情严重的患者，可以考虑直接使用生物制剂联合普通的抗风湿药物。因为生物制剂会抑制人体的某些免疫反应，所以当患者处于活动性感染状态、罹患肿瘤、妊娠和哺乳等情况时，不应使用生物制剂。

生物制剂常见的不良反应是注射部位的局部反应和感染。鉴于中国乙型肝炎和结核的高发病率，尤其应予以重视，用药前需要进行乙肝、结核等相关的筛查。使用期间要定期规律到医院随诊。