很多准妈妈来医院行系统B超检查时，都对报告上的“心内灶性强回声”感到疑惑，是不是宝宝的心脏有什么问题吗？宝宝是不是不健康呢？那究竟这个令人疑惑的小亮点是什么呢？让我来为你解答。

一、 心脏里小亮点是什么？

在行胎儿超声检查时，有时能在超声影像下看到胎儿心脏内的一颗颗的亮点， 这个小亮点在医学上称为心内灶性强回声，其实这个不是胎儿心脏病，也和胎儿心脏病没有多大关系的。它可能是胎儿心室乳头肌部位局灶性回声增强区，其回声强度与骨骼回声相似。可发生于一侧或双侧心室，左心室最多见。中期妊娠声像图上心内灶性强回声的发生率约为2.1％-5％，也有报道在0.5％-20％。这仅是一个声像表现，并不提示心脏畸形。对于大部分胎儿而言，心室内强回声点可能无重要的临床意义。

二、 为什么会发生心内灶性强回声？

心内灶性强回声的发生机制虽不完全清楚，可能与以下原因有关：1.心室内腱索增厚形成的强回声反射。2.乳头中央矿物沉积。3.可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。4.可能是乳头肌腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异，随着妊娠月份的增加，多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至完全消失。

三、 小亮点有什么意义呢？

心内灶性强回声同胎儿先天性心脏畸形和其它非染色体畸形无关，但是可能与胎儿染色体异常有关系。发现心内灶性强回声后，必须注意其它胎儿软标志（如肾盂分离、后颅窝池增宽、脑室扩张、单脐动脉等），而无其它阳性发现，无需全部都进一步检查（如行超声心动图检查）的必要。其次，要关注的孕妈妈的年龄和唐筛结果，如果唐筛结果高危，不论是否合并其他部位异常，均应行进一步检查（如无创DNA和羊水穿刺）。另外,如果左心室发现多枚强回声、左右心室均发现强回声也提示孕妈妈要提高警惕，还是建议孕妈妈们进一步检查。（李泓静）