一位80多岁老人深夜因急性尿潴留、急性膀胱炎入院。当天晚上留置尿管,并给口服药治疗。
第二天早上医护人员查房时,老人主动说道:“医生,这次我不输液了,虽然有很多毛病,但这次主要问题急性尿潴留、急性膀胱炎,你们开点这方面口服药就行……”
“一般老人住院都要求输点液,他怎么会主动要求不输液?而且,就刚才,他旁边一位病友的家属还央求医生说她家老人年纪大,脚乏力,需要帮打点营养针补补……”站在旁边责任护士一脸疑惑。
这时,老人接着说:“你们病房不都贴着53种不需要输液疾病清单嘛,我看了,急性膀胱炎是不需要输液的。”
责任护士禁不住对他竖起了大拇指,给他一个大大的赞。急性膀胱炎大部分的表现是尿频尿急尿痛,还有些人可能会出现尿血,患者可能感到很害怕。但是,这种病往往也很好治疗:一是多喝水让尿液冲刷膀胱排出细菌,二是目前很多抗生素都是从尿液中排出,口服抗生素也在尿中有很高的浓度,疗效往往非常好。
3天后的一个夜班,他来到护士站说:“你们护士太忙了,真不忍心打搅!”
“不怕,现在我不是很忙,有什么需求?”护士问道。
他像小孩似的有点害羞微笑着道:“护士,我可能差不多要出院了,我这尿管前几天拔了,还是尿不出,以后可能要长期留置尿管,能不能咨询几个问题。”
“好的,您说。”
他认真地把他的疑虑一点点地列出来请教护士:尿管留置多长更换?在哪里更换?平日自我护理要注意什么?怎么算留置不正常……
当班护士一一给老人做了讲解,老人用心地听着,关键的地方还用笔记了下来。
正是因为有良好的依从性,认真的学习态度,老人才康复得这么快,为尊重科学、“活到老学到老”的老人点赞!
扩展阅读:
53种不需要输液疾病清单
●内科
1 上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2 急性气管支气管炎,体温38℃以下
3 支气管扩张无急性炎症者
4 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5 肺结核(播散型肺结核除外)
6 间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7 慢性阻塞性肺疾病缓解期
8 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9 高血压亚急症
10 慢性浅表性胃炎
11 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12 单纯幽门螺旋杆菌感染
13 轻度结肠炎
14 无并发症的消化性溃疡
15 具有明确病因的轻度肝功能损害
16 多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17 急性膀胱炎
18 无合并症的自发性气胸
19 单纯的房早、室早
20 无急性并发症的内分泌代谢疾病
21 无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22 癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23 无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
●外科
1 体表肿块切除术后
2 轻症体表感染(无发热,血象正常)
3 轻度软组织挫伤
4 小型体表清创术后
5 浅静脉炎
6 老年性骨关节炎
7 非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8 闭合性非手术治疗的四肢骨折
9 慢性劳损性疾病
10 慢性膀胱炎
11 慢性前列腺炎
12 前列腺增生
13 无合并症的肾结石
14 精囊炎
15 急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16 急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17 急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
●妇科
1 慢性盆腔炎
2 慢性子宫颈炎
3 无症状的子宫肌瘤
4 前庭大腺囊肿
5 阴道炎、外阴炎
6 原发性痛经
7 不合并贫血月经不调
●儿科
1 上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2 儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3 毛细支气管炎:轻度喘息者。
4 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
(通讯员:干疗科 许欣)