7月10日,玉溪市人民医院骨外二科成功开展市内首例成人髋关节发育不良的保髋手术,手术后恢复良好,手术患者顺利出院。
本例手术的开展,是在省内骨科专家的指导下进行,并结合放射科进行术前多种髋部特殊体位摄片,判断髋关节发育不良病变关键点,制定手术具体方案开展。手术效果明显,患者于手术后第二天就可坐立床边,扶助行器下床站立和行走。
图一显示双侧髋关节发育不良,伴有右侧骨性关节炎
图二手术中截骨固定
图三术后复查显示手术侧髋臼包容好
图四术后扶拐杖行走锻炼
据悉,髋关节发育不良是指髋关节发育过程中出现的一系列结构畸形。根据程度的不同,走路时常伴随步态异常,常见“鸭步”摇摆步态。在青少年阶段,往往无疼痛等其他表现;中年以后,有骨性关节炎出现,具体表现多呈髋部间隙性酸痛不适,数月或者数年,疼痛程度会逐渐加重;病变继续发展,则软骨磨损严重,关节间隙消失,最终只能采取人工髋关节置换手术方式,来解决疼痛问题并恢复行走功能。
保髋手术(髋臼周围截骨 PAO),是欧洲骨科学会关节学组设计,国内张洪教授首先开展的一项较新的技术。其适应症主要是患者髋部疼痛开始出现,或者出现疼痛之前,而又不到行人工髋关节置换时机的患者。保髋手术治疗后,使得以前需要最终人工髋关节置换的患者一部分不需要再置换,即便最终还是需要置换的一部分患者,也能延迟置换时间。保髋手术的开展,为以关节病治疗为主的骨外二科业务范围进一步拓展开,也为患者找到一新的治疗手段。
欢迎有需要的患者,到骨外二科就诊咨询。
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(骨外二科/陆景华 图片提供/苗绍刚)