超声检查是将超声波发射到人体里，通过组织的界面反射，将反射波接受进行图像化处理的检查手段，其具有安全、便捷、廉价等优点。一般大家熟知的妇科超声检查有憋尿与不憋尿两种方式，医学上称为经腹部超声、经阴道超声和经直肠超声检查，这三种方法都是观察子宫、附件及盆腔的情况，在妇科疾病诊断方面具有很重要的作用。

那么做B超到底要不要憋尿呢？

因检查方式的不同，经腹部超声是需要憋尿的，而经阴道超声、经直肠超声检查则不需要憋尿。

经腹超声是在腹壁上检查，其扫查范围广，对于较大的占位性病变等有一定的优势，但图像清晰度易受患者盆腔肠内气体、腹部脂肪层及腹部瘢痕等影响，而气体是超声波传播的阻力，这也是为什么要使用黏糊糊的耦合剂的原因。因此在检查前需大量饮水，使膀胱充盈，将肠管推向上方。而尿不是一下喝好几瓶水就有的，水从胃到膀胱是需要代谢和时间的，要想快速憋够尿，可以喝咖啡或者浓茶，同时再加上一点点运动。还有一种情况，小便憋得太过急，压迫了子宫，会使病灶移位变形，不好显示。所以小便适当憋够后及时告知医务人员进行检查。

而经阴道超声则是通过将探头套上一层保护膜，然后伸入阴道进行检查，无创无痛，与盆腔器官更接近，且不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响，图像显示更清晰，因而不需憋尿，检查前需解尽小便。其中早孕期的超声检查可以经腹或经阴道进行，若经腹超声检查不确定时，建议行经阴道超声，其只是将探头伸到阴道，并未进入宫腔，不会碰到孕囊，且相较于X线，在安全的诊断强度下，超声没有辐射，临床上也没有超声致畸形的报告。但阴道超声检查也有一定限制，比如无性生活的女性、阴道大量出血的病人等，还有对于子宫过大、盆腔内巨大肿物、较高位置病灶难以显示清楚时需要结合经腹超声。

经直肠超声是将探头伸入肛门进行检查，也是不需要憋尿的。主要用于经腹超声检查时图像显示不清，但又不能进行经阴道超声的女性，如儿童，阴道畸形者以及没有性生活的女性，或老年性阴道明显萎缩的女性。

最后，建议各位女性朋友们，憋不憋尿还是以检查方式而定，而个人病情不一，最好听取医生建议根据自身情况进行检查。

（通讯员：褚希临）