何大爷10多年前因为外伤小肠破裂做过小肠部分切除吻合术，术后2年，何大爷发现站立时腹部伤口下段开始鼓出包块，平躺包块又消失，还会发生局部疼痛。但因为觉得不影响基本生活，何大爷一直没有作特殊处理。

随着时间推移，10多年过去，何大爷的小包块逐渐增大，变成了一个大包块，而且开始时常疼痛，严重影响生活质量，何大爷这才到玉溪市人民医院胃肠外科就诊。

接诊何大爷的是胃肠外科金杰波医生，他仔细查看，诊断为术后巨大腹壁切口疝。并发现何大爷的腹部因手术后各种原因导致伤口愈合不良、局部组织强度变弱，腹腔压力增高后肠管等会从腹壁薄弱处鼓出，如果再发展下去，可能导致肠管嵌顿、缺血坏死，这也是何大爷常疼痛的原因，需要进行手术治疗。

同时，由于何大爷有糖尿病，进行手术治疗时，容易发生伤口感染，但何大爷又强烈表示要求进行手术，修复切口疝、减轻疼痛、提高生活质量。胃肠外科就何大爷病情实际作了充分的手术讨论，建议进行腹腔镜手术。

相比传统的开放手术需切开20公分的切口，腹腔镜手术只需要3个1公分的微创伤口，能达到大伤口开放手术达到的手术目的，而且可以减少伤口感染、补片感染的风险，术后恢复快、疼痛轻。但腹腔镜手术难度高，再加上何大爷10年前做过腹部手术，腹腔粘连重，腹腔镜下缝合腹壁缺损、放置补片技术要求很高。胃肠外科主任医师李菊芳与主治医师金杰波搭档，为何大爷实施了腹腔镜下巨大腹壁切口疝手术，手术圆满成功，患者顺利出院。

据悉，此例手术在何大爷之前医院没有开展此类手术记录，此类病人只有到上级医院去进行治疗。此例手术的成功，不仅是医院自主完成的首例，更体现着胃肠外科学科技术能力更上一层楼，已具备腹腔镜下处理复杂腹壁疝的能力，玉溪的病人不用上昆明，可以在家门口通过微创手术解决此类难题。（胃肠外科 金杰波）