一名83岁的转移性骨肿瘤患者近日在玉溪市人民医院获得手术成功，目前病情恢复顺利。

这位患者入住在玉溪市人民医院骨外二科。入院时患者左侧髋部疼痛大约有20天，经X片、核磁共振检查显示，患者左侧股骨上段有转移性骨肿瘤病灶，稍微活动后，就可能出现病理性骨折，不能活动。骨外二科，对患者的病情进行了分析，决定对患者进行瘤段切除、人工肿瘤假体置换手术治疗。经过周密的术前准备，患者接受手术，术中非常顺利；术后患者原来骨折端的疼痛消失，下肢恢复主动活动，目前患者病情恢复顺利。

图1. X片显示骨转移合并病理性骨折无移位

图2. X片显示病理性骨折端移位

图3.核磁共振显示骨转移肿瘤并病理性骨折

图4.切除瘤段

图5.术后植入人工髋关节肿瘤假体恢复肢体功能

图6.术后指导康复训练

转移性骨肿瘤，顾名思义其原发病灶不在骨骼，骨转移的发生发展往往在非常隐蔽的进展，到了病灶很大或者将要出现病理性骨折才开始出现疼痛，病理性骨折后，就完全丧失主动活动能力。随着原发恶性肿瘤治疗效果提高，患者带瘤生存期明显延长，骨转移的肿瘤发病率凸显出来。

骨转移病理性骨折，很多人往往会认为原发肿瘤病灶还在，手术治疗也没有多大意义，还多花钱，导致了很多患者延误病情，精神加身体双重痛苦地等待着生命终结那一天到来。其实，骨转移后，还有好多可以做的事，根据原发肿瘤性质的不同，一部分患者可以在发生病理性骨折前进行内固定，即可预防病理性骨折的发生；出现病理性骨折后，经过评估转移部位和数量，很多患者还可以进行切除瘤段、重建肢体功能，让患者彻底告别原来的躺在床上等待“那一天到来”。（骨外二科/陆景华）