跌倒是导致伤害死亡原因的第四位,而在我国的65岁以上老年人中则为首位,且跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升,其中,跌倒导致的髋部骨折(股骨颈骨折、转子间骨折等)是老年人的常见损伤之一,具有“人生最后一次骨折”的称谓。
12月2日,我院骨外二科收治了一位82岁的男性高龄患者,该患者是在家中行走时摔伤肢左髋部,活动受限10天,后被家属送至当地医院进行X线检查提示:“左股骨转子间骨折”,之后进行了草药包敷、输液等治疗后症状未见好转。
为求进一步诊治,患者我院急诊后收治骨外二科住院治疗。经检查后得知,患者既往有高血压病史10年,未规律服药、监测血压;长期有痛风性关节炎;慢性阻塞性肺疾病;肺部感染;骶尾部压疮(左臀部近骶尾部处见4*2cm皮肤破溃、基底潮红,周围见8*12cm皮肤压红,右侧3*4cm皮肤压红压之不褪色)。且患者本身消瘦,饮食差,入院确诊治疗方案后,医护们为患者进行了消肿、消炎、治疗肺部感染、积极控制血压等对症支持治疗,嘱患者加强营养,并协助翻身、拍背,红外线照射等治疗。在医护们的精心救治下,患者肺部感染得到控制,臀部压疮明显好转,病情平稳,并于12月14日进行了“左侧人工股骨头置换+髋关节滑膜+股骨转子骨折切开复位内固定术”,术后患者恢复良好,目前已经可以站立和行走。
为什说老年人跌倒可能是“人生最后一次骨折”,一次看似不严重的跌倒,可能并发一系列并发症,常见的如:坠积性肺炎;泌尿系感染;压疮;深静脉血栓等都可能危及生命,所以我们生活中应积极做好预防。
(骨外二科 赵红梅)