转眼间，2023年已然过去，回顾这一年，我院骨外二科团队的工作又迈上了新的台阶。现在就来让我们盘点一下2023年度科室开展的新业务新技术。

2023年初，计划并成功申报获准开展院内新技术两项，一项是“微创手术治疗骨盆、髋臼骨折”，骨盆和髋臼骨折，因其周围分布着重要的神经血管和脏器，往往需要较大的手术切口，才能显露骨折进而进行复位内固定。随着微创化理念的深入，在既往开放手术的基础上，骨外二科团队成功进行了骨盆和髋臼骨折的微创手术，通过筛选合适的病例，针对不同部位，采取IN-FIX，通道螺钉、骶髂螺钉技术，成功开展12例，并于2024年1月18日顺利通过评审验收。

第二项是显微吻合血管腓骨瓣移植“保头”治疗股骨头坏死。骨头坏死，是临床上常见多发病，病程的早中期，治疗手段多样，有中医中药、髓芯减压、带生长因子的人工骨骨移植等等，其疗效不肯定，在诸多治疗方法中，带血管骨瓣移植，其疗效肯定。骨外二科在2023年，对多例早中期股骨头缺血性坏死病例，进行显微吻合血管腓骨移植手术，取得了较好疗效。并于2024年1月18日顺利通过评审验收。该方案适用于中青年的股骨头坏死早中期阶段，通过有效“保头”手术治疗，患者很可能彻底告别人工髋关节置换手术。

骨外二科团队，对新技术的追求，一直在努力，2023年8月14日，一位诊断为右侧肱骨近端骨巨细胞瘤的青年男性，来到骨外二科，患者右侧肩关节肿胀疼痛2年，就诊时完全丧失肩关节活动功能，而患者的肘关节以下的感觉运动还正常。影像资料显示DR片和核磁共振片显示肱骨头和头下长节段骨质被肿瘤完全溶解破坏、骨壳消失，已经丧失单纯肿瘤刮出骨水泥充填的相对简单的手术时机。需要制定个性化的诊疗治疗方案，在医务部组织下，肿瘤中心、临床药学、病理科、影像医学部、骨关节科进行多学科联合会诊，制定个性化的方案。成功实施人工肿瘤肩关节置换手术后，患者的疼痛消失，肘关节以下功能得到完全保留。目前患者正在进入第三阶段的康复治疗。

肩关节恶性肿瘤，既往采取截肢手术治疗，患者就永远失去了一条手臂，而肿瘤肩关节置换手术的开展，不但保住了肢体，还保住了大部分功能，该手术的顺利开展，开启了玉溪首例恶性肿瘤的保肢手术，对于骨外二科团队，也是极为重要的节点，标志着骨外二科团队又上了一个新的台阶。

2024年已经起航，骨外二科团队将以饱满的热情，秉持团队“健康生活、快乐行走”理念，再创佳绩。

骨外二科/陆景华