2024年4月，玉溪市首台SPECT/CT设备在玉溪市人民医院投入使用，该项检查技术的开展，提升了玉溪肿瘤疾病、骨骼疾病、肾脏疾病、甲状腺及甲状旁腺疾病诊疗水平，特别是对于恶性肿瘤患者，不用再辗转到外地就诊，在家门口就能享受到更优质、更便捷的医疗服务。

SPECT全身骨扫描在早期诊断肿瘤骨转移方面具有得天独厚的优势，能及早发现病变，获得精准有效的治疗，期待更多患者从中获益。自设备投入使用以来，已有429人次接受了全身骨显像检查，检查阳性率高达95.8%（指所有异常骨骼显像）。这一高阳性率不仅凸显了SPECT/CT在检测各种骨骼病变方面的强大能力，也反映了在临床诊断和疗效评估中的不可或缺性。

病例1 患者女性，2024年2月无明显诱因下出现右侧胸背部持续性疼痛，至当地医院就诊，完善支气管镜检查并经我院病理会诊后诊断为“右肺鳞癌”，伴淋巴结、肝部和肝内胆管继发恶性肿瘤，为评估全身情况确定下一步治疗方案行全身骨显像，提示右肺鳞癌伴全身广泛骨转移。

恶性肿瘤广泛骨转移，SPECT+CT融合可显著提高诊断效能。

病例2 患者男性，确诊前列腺癌6年余，规范行内分泌药物去势+抗雄治疗，期间定期复查，核医学科行全身骨显像，发现全身广泛骨转移。

SPECT/CT在诊断骨转移瘤方面展现了较高的灵敏度和特异性，文献报告其诊断准确度达94.1%，对疾病的早期发现、分期及治疗方案选择提供了关键信息。此外，对于原发性骨肿瘤的辅助诊断与疗效评估、骨折的诊断与监测、骨感染性疾病的诊断与疗效监测、缺血性骨坏死的诊断以及代谢骨病的诊断与鉴别诊断等方面也表现出了极高的实用价值。

核医学科 文/杨仕慈 图/宣传部