“胃里也会长结石？胃结石是吃出来的？”在消化内科，时常会有患者因空腹进食了柿子、山楂或黑枣等出现腹痛、腹胀、恶心等不适症状，经过检查证实是胃内形成了结石，部分患者甚至因结石排入肠道而导致成肠梗阻。今天就让我们认识一下胃石症。

胃结石是胃内食物被消化后形成的团块状的结构，根据其主要成分可分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石和混合性胃石四类，临床上以植物性胃石更为常见。

引起植物性胃石的食物包括山楂、柿子、黑枣等，此类食物中含有丰富的鞣酸、树胶及果胶。鞣酸、果胶和树胶收敛性较强，在胃酸作用下，鞣酸与食物中蛋白质结合成鞣酸蛋白，果胶、树胶转化成凝胶，将鞣酸蛋白黏合成块，或与食物残渣，聚集成不溶于水的沉淀物，聚于胃内，形成胃结石。研究证实，空腹吃山楂、柿子后喝茶、饮酒及多进食增加胃酸的食物是胃石发生的主要诱发因素。老年人、婴幼儿、胃肠肿瘤术后或胃肠动力差者是胃石症的高发人群。

食用这类果实后部分人群可能无任何症状，部分患者会出现类似慢性胃炎的症状，如食欲缺乏、消化不良、上腹胀痛、反酸、胃灼热；有些患者在大量吃柿子、山楂等1～2小时即出现症状。甚至因胃石压迫形成溃疡，进而导致消化道出血或穿孔等，也有部分患者因胃石排入肠道导致肠梗阻。一旦结石形成，应及时到医院就诊。

玉溪市人民医院消化内科开展胃结石的治疗，患者可先行口服可乐或碳酸氢钠片，造成胃内低酸环境，有利于胃酸裂解，再配合内镜下机械碎石，达到一次性治愈的疗效。内镜下治疗胃结石具有安全、有效、直观的优势，它利用胃镜设备直接观察胃内结石的情况，并根据结石的大小、形状和硬度选择合适的器械进行碎石操作，经过切碎的小块结石可通过胃肠蠕动顺利排出体外。

在柿子成熟，山楂飘香的季节，消化内科医护要提醒大家避免一次性大量食用这些富含鞣酸的食物，一旦食用后出现胃部不适感，请及时到正规医院消化内科就医。

消化内科/姚丹 蒋艳