玉溪市人民医院疼痛科疼痛门诊成立于2000年，是省内较早成立的疼痛门诊之一。2014年10月正式成立疼痛科，是一个以各种急慢性疼痛的诊断、治疗为主的，集临床、科研和教学为一体的综合科室。现在是“玉溪市疼痛医疗质量控制中心”挂靠单位，“中国疼痛医疗质控中心哨点医院”，“国家973筋膜学内热针技术临床培训基地”，玉溪市医学会疼痛专业委员会主委单位。现有医护人员17人，其中医师8人，高级职称4人，硕士研究生3人，研究生导师1人，云南省高层次人才培养计划名医一人，护理人员9人。

科室拥有脊柱内镜系统、微创针刀镜系统、脊髓电刺激治疗设备和植入性神经调控器、射频仪、医用臭氧治疗仪、超激光疼痛治疗仪、红外热像仪、体外冲击波治疗仪、超声波治疗仪、高能量激光治疗仪、超声诊断仪、内热针巡诊仪等大型疼痛诊疗设备，在各种急、慢性疼痛的诊断和微创介入治疗方面在省内处于领先地位。疼痛治疗室配备麻醉机、多功能监护仪、多功能超声诊断仪，使得安全、精准、可视化治疗成为科室特色，能够开展各种急、慢性疼痛性疾病的微创介入治疗技术。

目前，科室在研课题3项，发表SCI论文一篇，拟收录论文一篇，北大核心期刊论文3篇，科技源核心期刊论文5篇，一般性期刊论文十余篇。国家实用新型专利一项，多人在各种学术团体任职。

科室特色

一、诊疗范围

1. 骨与软组织疼痛

颈腰椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、急性腰扭伤、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、网球肘、肩周炎等。

2. 神经病理性疼痛

颈源性头痛、蝶腭神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、带状疱疹后遗神经痛、复杂区域疼痛综合征、腹腔神经痛、幻肢痛、残肢痛等。

3. 癌症相关性疼痛

各种癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。

4. 血管缺血性疼痛

下肢脉管炎、下肢动脉闭塞症等引起的缺血性疼痛。

5. 非疼痛性疾病

突发性耳聋、美尼尔综合征、顽固性呃逆（打嗝）、顽固性失眠、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、过敏性鼻炎、雷诺氏综合征、不定陈述综合征等。

二、特色诊疗技术

1．脊柱微创手术：开展了微创治疗，如关节镜辅助单孔脊柱手术（AUSS）技术、椎间孔镜技术、内镜下椎间盘缝合技术等技术，对于相关脊柱疾病的治疗具有手术切口小、创伤小、出血少、下地早、恢复快、操作安全、恢复快、住院时间短、费用低等诸多优点，其疗效可以达到甚至超过常规开放手术等优点。

2. 脊髓神经电刺激技术

技术原理：

门控理论：通过在脊髓硬膜外间隙植入电极传递电刺激，阻断疼痛信号经脊髓向大脑的传递，使疼痛信号无法抵达大脑皮层，进而实现控制疼痛的目的。

神经生理机制：在神经病理性疼痛状态下，能改变背角局部神经化学，抑制神经元过度兴奋，促进GABA释放，增加血清素，可能抑制谷氨酸和天冬氨酸等兴奋性氨基酸；在缺血性疼痛状态下，可通过抑制交感神经系统来调节，恢复需氧量供给。

适用范围

慢性疼痛疾病：如腰椎手术失败综合征、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变引起的疼痛。

复杂区域疼痛综合征：如外伤或手术后出现的复杂区域疼痛，常规治疗效果不佳者。

缺血性疼痛：像顽固性心绞痛、下肢缺血性疼痛等，可通过扩张血管等作用缓解疼痛。

其他疼痛：会阴痛以及神经损伤引起的四肢疼痛、幻肢痛等。

3. 鞘内药物输注系统植入术

鞘内药物输注系统将吗啡持续输入蛛网膜下腔的脑脊液中，直接作用于脊髓和大脑，药量仅为口服剂量的三百分之一，是目前疗效最好、并发症最少的癌痛微创治疗技术之一。

4. 脉冲射频神经调制

我科拥有先进的加拿大Baylis射频治疗系统，通过射频电极将脉冲电流输送至神经组织，促进神经修复，调整神经功能，是治疗腰椎术后疼痛综合征、颈腰椎间盘突出症、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等的先进微创方法之一。

5.椎体成型术

椎体成型术是专业医生在C臂或G臂引导下，经皮将穿刺针经皮穿刺到病变椎体后，扩张复位后向椎体内注入骨水泥，增强椎体强度和稳定性，马上可缓解腰背疼痛，术后4小时即可下床活动，是目前缓解椎体骨折引起的疼痛中最有效的方法之一。

6.体外冲击波疼痛治疗

我科拥有先进的瑞士Storz冲击波系统，是一种新型的运动系统疾病治疗方法，可以松解粘连组织、改善微循环、减轻炎症反应，主要适用于肌肉、筋膜和肌腱等软组织疼痛，具有安全、有效、无创等诸多优势。

7. 彩超引导下神经阻滞治疗技术

技术原理：利用高频超声探头，能实时显示神经、血管、肌肉等组织的形态、结构和位置。医生根据超声图像，精准地将穿刺针引导至目标神经周围，把局部麻醉药物或其他治疗药物注射到神经附近，阻断神经传导功能，从而达到镇痛或治疗疾病的目的。

适用范围：颈椎病、颈肩综合征、肩周炎、臂丛神经损伤、上肢神经卡压综合征、 腰椎间盘突出症等。

8.三叉神经周围支毁损消融术——治疗顽固性三叉神经痛

三叉神经痛即指头部三叉神经支配区域的疼痛，表现为眶上、眶下、口唇、鼻翼、耳前、额部、下颏、上下牙槽等部位呈电击样、刀割样的剧烈疼痛。采用三叉神经周围支毁损消融术，可长期消除疼痛，是目前治疗三叉神经痛最有效的治疗手段之一。在影像学介导下进行三叉神经节毁损或者射频治疗，使治疗更安全、有效、治愈率更高。

9.关节腔臭氧冲洗、灌注、注射——治疗各类疼痛性关节炎

肩关节炎、膝关节炎、髋关节炎是中老年人最常见的关节疾病，严重干扰患者的生活与工作，采用关节腔O3冲洗、灌注、注射，快速消除关节腔内的炎性介质及疼痛介质，加上注射适量激素或者玻璃酸钠药物，可使绝大部分患者关节疼痛得到快速有效控制。联合正确的恢复锻炼，降低致残率。

10. 红外偏振光治疗仪

红外偏振光疼痛治疗仪：将国际最新光电技术与西医解剖学、神经学以及中医经络学针灸原理结合在一起，具有穿透性强、快速止痛、无创无痛无副作用，真正做到不开刀、不吃药、不打针。主要适用症：各种慢性肌肉、关节痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、偏头痛、严重失眠、雷诺病、非典型面部痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、腰背肌痛等。

11.内热针

筋膜内热针技术是将现代恒温加热技术与针法松解相结合，用特制针具针入人体腧穴或肌肉处，并辅以针身恒温加热的一种治疗技术。筋膜内热针技术是中西结合治疗的典范。

内热针适用于各部位筋膜损伤及骨关节病引起的慢性疼痛，包括：颈源性头痛、颈椎病、肌筋膜炎、肩周炎、网球肘、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰椎退行性骨关节病、腰肌劳损、骶髂关节炎、髋关节炎、膝骨关节病、跟腱炎、跟痛症等疾病。

专家风采

胡雪松  疼痛科主持工作副主任  副主任医师

任中国抗癌协会肿瘤整体评估专业委员会委员，云南省医学会疼痛学分会第五届委员，云南省医师协会疼痛医师分会委员，云南省康复疼痛医学专业委员会常务委员，云南省医师协会运动医学分会委员，云南省针刀医学专业委员会常务委员，云南省医学会分会第四届委员会头面组委员，云南省医院协会疼痛专业委员会委员，玉溪市医学会疼痛专业委员会秘书，玉溪市疼痛医疗质量工作中心委员。曾到青岛大学附属医院疼痛科进修学习。发表论文10余篇，其中SCI 1篇，国家核心期刊8篇，参编专著2部。

擅长领域  各种慢性疼痛疾病的诊断和微创治疗,对颈椎病、腰椎间盘突出症、癌痛、神经病理性疼痛、三叉神经痛、肌肉软组织疼痛、骨质疏松、骨关节炎治疗有丰富经验及独到之处。擅长椎间孔镜手术、椎体成形术、脊髓电刺激器植入术、各部位神经射频、鞘内镇痛泵植入以及彩超引导下治疗。