病例故事:从反复咳嗽到疗效初现
李阿姨近日饱受流感困扰,发热头痛后转为剧烈咳嗽,痰黄黏稠、口干便干,服用多种药物效果不佳。我院中医科杨娅青医生通过详细问诊,发现其舌红苔黄腻、脉滑数,辨证为痰热郁肺证,以清热化痰、利咽止咳为法开方。仅2剂后咳嗽减半,调整处方后继续巩固治疗。此案例印证了中医“同病异治”的智慧——咳嗽不单治肺,更需整体调理。
中医论咳:千年经典揭示咳嗽本质
《黄帝内经》早有明训:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”中医认为咳嗽是肺失宣降、气逆上冲所致,需辨明外感内伤:
外感咳嗽:风寒、风热、风燥侵袭肺卫,起病急、病程短。
内伤咳嗽:痰湿、痰热、肝火、阴虚等累及肺脏,反复发作、虚实夹杂。
治疗原则:外感驱邪利肺,内伤攻补兼施。正如李阿姨的痰热证,需清热化痰而非单纯镇咳,方能标本兼治。
辨证分型与经典方剂速查表
证型 |
典型症状 |
治法 |
代表方剂 |
风寒袭肺 |
痰白清稀、鼻塞流涕、恶寒无汗 |
疏风散寒宣肺 |
三拗汤合止嗽散 |
风热犯肺 |
痰黄黏稠、咽痛声嘶、身热口渴 |
疏风清热宣肺 |
桑菊饮 |
痰热郁肺 |
痰黄稠厚、胸痛气促、便干苔黄腻 |
清热豁痰止咳 |
清金化痰汤 |
肺阴亏耗 |
干咳少痰、声音嘶哑、潮热盗汗 |
滋阴润肺 |
沙参麦冬汤 |
肝火犯肺 |
咳引胁痛、口苦咽干、情绪波动加重 |
清肝泻肺 |
黛蛤散合泻白散 |
咳嗽调护三大要点
避邪护肺:流感季戴口罩,避风寒、粉尘刺激。
饮食忌口:痰热者忌辛辣油腻,阴虚者少食燥热,痰湿者远离甜腻。
情志调畅:肝火犯肺者需疏解情绪,避免郁怒伤肝。
为什么选择中医?
咳嗽迁延不愈,往往是脏腑失衡的“信号灯”。中医特色在于:
整体观:不局限于肺部,调和肝、脾、肾多脏功能
个体化:单人单方,精准匹配体质与证型
治未病:缓解症状的同时,改善内环境防复发
玉溪市人民医院中医科诊疗范围
内外妇儿全面覆盖 从感冒咳嗽到糖尿病调理,从月经不调到小儿湿疹,提供纯中药、针灸、外治等综合疗法。
咳嗽专病门诊:针对急慢性咳嗽、感染后咳嗽、过敏性咳嗽等,制定阶梯式治疗方案。
若您或家人久咳不愈,切勿盲目用药!中医辨证施治,助您打破“咳不容缓”的困境。
中医科/杨娅青